النوعان الرئيسيان: ذاتية وخيفية

في الزراعة الذاتية تُجمع خلايا المريض الجذعية وتُخزَّن ثم تُعاد إليه، فلا حاجة لمتبرّع ولا يحدث مرض الطعم ضد المضيف — لكنها لا تُصلح مرضًا وراثيًا. أمّا الخيفية فتأتي الخلايا من متبرّع مطابق لتحلّ خلايا سليمة محلّ المعطوبة.

وفي سرطانات الدم للزراعة الخيفية ميزة إضافية تُعرف بتأثير الطعم ضد الورم: قد تهاجم خلايا المتبرّع المناعية ما تبقّى من خلايا سرطانية، فتعزّز فرصة العلاج.

هذا الفرق في المصدر هو أساس بقية التصنيفات. فمتى كانت الزراعة خيفية، يأتي السؤال التالي: من هو المتبرّع؟

أنواع المتبرّعين في الزراعة الخيفية

شقيق مطابق

المتبرّع المثالي شقيق مطابق في التوافق النسيجي، ولكل شقيق فرصة نحو الربع أن يكون مطابقًا. وجوده يبسّط الزراعة ويقلّل بعض المضاعفات.

أحد الوالدين — نصفي التطابق

عند غياب الشقيق المطابق، يمكن أن يتبرّع أحد الوالدين بتطابق نصفي. أتاحت هذه التقنية العلاج لمن لا يجد متبرّعًا كامل التطابق، وهي شائعة اليوم في الوحدات ذات الخبرة.

متبرّع غير قريب من السجلّ

يمكن البحث عن متبرّع مطابق غير قريب في السجلّات الدولية. قد يستغرق ذلك أسابيع إلى أشهر، لذا يفيد بدء البحث مبكرًا. لتفاصيل المطابقة راجع التوافق النسيجي والبحث عن متبرّع.

دم الحبل السُري

يمكن استخدام خلايا جذعية من دم الحبل السُري المتبرَّع به، وهو خيار مفيد خصوصًا للأطفال حين لا يتوفّر متبرّع آخر مناسب.

مصادر جمع الخلايا الجذعية

في الطريقة الأكثر شيوعًا اليوم، تُجمع الخلايا من الدم المحيطي بعد تحفيزها للخروج من النخاع، في إجراء يشبه التبرّع بالدم. وقد تُجمع أحيانًا من نخاع العظم مباشرةً في غرفة العمليات تحت تخدير.

في جمع الدم المحيطي، تُعطى أدوية تحفّز الخلايا الجذعية على الانتقال إلى مجرى الدم، ثم يُمرَّر الدم عبر جهاز يفصل الخلايا المكوّنة للدم ويعيد باقيَه إلى الجسم — دون أيّ جراحة. أمّا حصاد النخاع فيُؤخذ عادةً من عظم الحوض بإبرة تحت تخدير.

أمّا دم الحبل السُري فيُجمع عند الولادة ويُحفظ، ويمكن استخدامه لاحقًا. لكل مصدر مزاياه، ويحدّد الفريق الأنسب بحسب المتبرّع والحالة.

شدّة التكييف: كامل ومخفّف

التكييف علاج مكثّف يهيّئ الجسم لاستقبال الخلايا الجديدة. النوع كامل الشدّة أقوى ويناسب كثيرًا من الحالات، بينما يخفّف التكييف مخفّف الشدّة من الأثر ليناسب المرضى الأكبر سنًّا أو من لديهم حالات صحّية أخرى.

اختيار شدّة التكييف قرار طبيّ يوازن بين فعالية العلاج وقدرة المريض على تحمّله. يشرح الفريق الخيار المناسب لكل حالة.

كيف يُختار النوع المناسب

يجمع فريق الزراعة هذه العوامل ليقرّر: النوع (ذاتية أو خيفية)، ونوع المتبرّع، ومصدر الخلايا، وشدّة التكييف. في الثلاسيميا وفقر الدم المنجلي يكون المسار خيفيًا من متبرّع مطابق.

الخلاصة أنّ «النوع الأفضل» هو ما يناسب حالتك تحديدًا. للصورة الكاملة عن الإجراء والتكلفة راجع دليل زراعة نخاع العظم في الهند.

العلاج في الهند — لماذا يختارها المرضى الدوليون

تضمّ الهند مراكز زراعة نخاع معتمدة في مدن مثل دلهي ومومباي وبنغالورو، بخبرة كبيرة في زراعة الأطفال والبالغين. ويقصدها مرضى من الخليج وأفريقيا وآسيا لجودة الرعاية وقصر قوائم الانتظار. تعرّف على أفضل مستشفيات زراعة نخاع العظم في الهند.

ينسّق فريق جاف هيلث كير رحلتك كاملةً: مراجعة التقارير، واختيار المستشفى والطبيب الأنسب، والتأشيرة الطبية، والإقامة القريبة، والترجمة والدعم اللوجستي. لمعرفة التكلفة راجع دليل التكلفة، وللصورة الكاملة راجع دليل زراعة نخاع العظم في الهند.

الأسئلة الشائعة