الفرق باختصار

في الزراعة الذاتية تُجمع خلايا المريض الجذعية وتُخزَّن، ثم تُعاد إليه بعد علاج مكثّف. لا حاجة لمتبرّع، ولا يحدث مرض الطعم ضد المضيف. لكنها لا تُصلح لمرض وراثي، لأنّ خلايا المريض نفسها تحمل الخلل.

في الزراعة الخيفية تأتي الخلايا من متبرّع مطابق (شقيق أو أحد الوالدين أو متبرّع من السجلّات). فتحلّ خلايا سليمة محلّ المعطوبة — وهذا ما يجعلها العلاج الشافي للأمراض الوراثية للدم.

الزراعة الذاتية — من خلايا المريض

لأنّ الخلايا من المريض نفسه، لا حاجة إلى متبرّع ولا يحدث مرض الطعم ضد المضيف، وتكون المضاعفات المناعية أقلّ عمومًا. لهذا تكون أبسط لوجستيًا حين تناسب الحالة.

لكنها لا تشفي الأمراض الوراثية للدم؛ فخلايا المريض المُعادة تحمل الطفرة نفسها. لذلك تُستخدم أساسًا في حالات مثل بعض أنواع الليمفوما والورم النقوي المتعدد، لا في الثلاسيميا أو فقر الدم المنجلي.

الزراعة الخيفية — من متبرّع

لأنّ الخلايا سليمة من متبرّع، يصبح الجسم قادرًا على إنتاج دم طبيعي بصفة دائمة. لهذا هي النوع المستخدم في الثلاسيميا وفقر الدم المنجلي.

تحتاج الخيفية إلى متبرّع مطابق (شقيق أو أحد الوالدين أو متبرّع من السجلّات)، وتحمل خطر مرض الطعم ضد المضيف الذي يُدار بأدوية وبروتوكولات في الوحدات ذات الخبرة. هذه المخاطر تُوازَن بفرصة الشفاء التام.

تأتي خلايا المتبرّع من إحدى ثلاثة مصادر: دم المتبرّع، أو نخاع عظمه، أو دم الحبل السُري المتبرَّع به. يختار فريق الزراعة المصدر الأنسب بحسب الحالة وتوفّر المتبرّع ودرجة التطابق.

وفي سرطانات الدم تحمل الخيفية ميزة إضافية: قد تهاجم خلايا المتبرّع المناعية ما تبقّى من خلايا سرطانية — وهو ما يُعرف بتأثير الطعم ضد الورم، ولا وجود له في الزراعة الذاتية.

مقارنة مباشرة بين النوعين

أيّ نوع يناسب حالتك

إن كان طفلك مصابًا بالثلاسيميا أو فقر الدم المنجلي، فالمسار هو الزراعة الخيفية من متبرّع مطابق — راجع دليل الثلاسيميا ودليل فقر الدم المنجلي. ومعظم هذه الزراعات تُجرى للأطفال عبر مسار زراعة الأطفال.

أمّا في بعض سرطانات الدم فقد يكون الخيار ذاتيًا أو خيفيًا بحسب نوع المرض ومرحلته. لا يوجد نوع «أفضل» مطلقًا؛ الأفضل هو ما يناسب تشخيص حالتك تحديدًا.

المتبرع ومرض الطعم ضد المضيف

في الخيفية يبدأ المسار بفحص التوافق النسيجي للإخوة والوالدين لإيجاد المتبرّع الأنسب. الشقيق المطابق يبسّط الزراعة، لكن غيابه لم يعد يمنع العلاج بفضل الزراعات نصفية التطابق والمتبرع غير القريب.

النتائج والمخاطر

العوامل الحاسمة: نوع المرض ومرحلته، وعمر المريض، ودرجة تطابق المتبرّع في الخيفية، وخبرة الوحدة في إدارة المضاعفات. النتيجة فردية، ولا يصحّ الوعد برقم مؤكّد.

ولكل نوع مخاطره: في الذاتية احتمال ضعيف لإعادة إدخال خلايا مريضة مع الطُّعم المخزَّن، لذا لا تُستخدم حين يكون النخاع مصابًا بكثافة؛ وفي الخيفية خطر مرض الطعم ضد المضيف والعدوى خلال ضعف المناعة. تُقلّل الوحدات ذات الخبرة هذه المخاطر بالمطابقة الدقيقة والرعاية.

لفهم أعمق لكيفية قراءة أرقام النجاح راجع معدلات نجاح الزراعة — ماذا تعني الأرقام.

التكلفة والتخطيط

كدليل تقريبي، تبدأ الزراعة الذاتية عادةً من نطاق أقلّ، وتبدأ الخيفية من شقيق مطابق من نحو ٢٠٬٠٠٠ دولار أمريكي وترتفع لنصفي التطابق والمتبرع غير القريب. هذه أرقام إرشادية تُؤكَّد كتابةً بعد مراجعة الحالة.

التفصيل الكامل — بحسب النوع والمتبرع وما تشمله الحزمة — في دليل تكلفة زراعة نخاع العظم في الهند. وننسّق للعائلات القادمة من الخليج وأفريقيا التأشيرة والإقامة القريبة من المستشفى.

كيف نساعدك

أرسل التشخيص والتقارير والعمر، ويراجعها فريق زراعة ويعود إليك بخطوة تالية واضحة — بما فيها النوع الأنسب لحالتك — ونطاق تكلفة صادق ومسار متبرع عند الحاجة.

الأسئلة الشائعة